Uroda

Przejdź do pełnej wersji - Odkryj więcej - Czytaj dalej - Kliknij tutaj - Zapisz się - Zobacz pełen tekst tutaj - Poznaj wszystkie szczegóły - Zobacz szczegóły - Kliknij, aby otworzyć - Czytaj dalej
Gruźlica pochewek ścięgien 13 października 2014, Doktor No comments Gruźlica pochewek ścięgien ma przebieg przewlekły. W postaci wysiękowej stwierdza się chełbotanie, mierną bolesność. Węzły chłonne są powiększone. Dobre wyniki może tu przynieść leczenie zachowawcze. Wytworzeniu się zrostów ścię- gnowo-pochewkowych zapobiega czynne uruchamianie stawów w okresie cofania się objawów zapalnych. W postaci serowatej (martwiczej) wczesny zabieg operacyjny i wczesne ruchy czynne palców i nadgarstka zapobiegają zrostom ścięgien z otoczeniem i ograniczeniom ruchu. Gruźlica kaletek maziowych może umiejscawiać się w każdej kaletce, lecz najczęściej występuje w kaletce krętarza większego (bursitis tbc trochanterica). Poza objawami bólowymi najczęstsze powikłanie stanowi przejście procesu zapalnego na kość i tworzenie się zimnych ropni opadowych z przetokami na udzie i pośladku. Leczenie zachowawcze w pierwszych miesiącach może być skuteczne. Przejście procesu na kość, wytworzenie ropnia gruźliczego, a zwłaszcza jego przebicie zmuszają do wkroczenia operacyjnego, polegającego na doszczętnym wycięciu ogniska, skojarzonym z leczeniem ogólnym i farmakologicznym. Gruźlica kości płaskich występuje (bardzo rzadko) w postaci ognisk osteolitycz- nych, początkowo nieostro odgraniczonych, później ze strefą tkanki sklerotycznej i‘obecnością małego ropnia. Różnicować należy ze zmianami kiłowymi i nowotworowymi. Jeśli leczenie zachowawcze nie jest skuteczne, podejmuje się leczenie operacyjne. Hoehler 23 lipca 2014, Doktor No comments Hoehler i wsp. słusznie zwracają uwagę na to, że ponieważ manipulacje wiążą się z powstaniem manualnej interakcji między lekarzem a pacjentem, terapeutyczny skutek zabiegu może ograniczać się jedynie do silnego placebo (porównaj średniowieczną wiarę w efekty typu uzdrowicielskiego płynące z dotykania itp. i współczesne kontakty z bioenergoterapeutami, z naukowego punktu widzenia oznaczające zacofanie i obskurantyzm). Doran i Newell stwierdzili, że manipulacje nie przewyższają pod względem terapeutycznym innych sposobów leczenia. Hoehler i wsp. podjęli badania polegające na tym, że: 1) zastosowano manipulacje typu placebo oraz 2) pacjenci do manipulacji byli starannie dobierani przez wykwalifikowanego chiropraktyka. We wcześniejszej pracy Buergera wykazano, że: 1) chorzy nie wiedzący o tym, że podlegają manipulacjom, nie odróżniają tego rodzaju leczenia od zwykłego masażu, oraz 2) doświadczeni chiropraktycy potrafią skutecznie dobierać pacjentów, u których manipulacje przyniosą poprawę. ERYTROCYTOZA PIERWOTNA 19 marca 2014, Doktor No comments Erytrocytoza pierwotna (czerwienica, choroba Vagueza) jest to zaburzenie czynności szpiku kostnego, polegające na patologicznym wzmożeniu produkcji krwinek czerwonych. Liczba krwinek czerwonych w 1 mm3 może w czerwienicy wzrosnąć nawet do 10 000 000, przy czym krwinki te posiadają wzmożoną oporność osmotyczną. Wskutek tego wzrasta znacznie gęstość krwi i jej lepkość, co wzmaga opory przy jej krążeniu i powoduje wzrost ciśnienia krwi. Wywołuje to wzmożoną pracę serca, jego przerost, a w konsekwencji często niedomogę. Poza tym z powodu dużej lepkości i gęstości krwi często dochodzi do powstawania zakrzepów w żyłach, zwłaszcza kończyn dolnych. Czerwienica jest chorobą rzadką, do niedawna nieuleczalną, obecnie leczoną z dość dobrym skutkiem.